近期
因出现咳嗽、气短等症状
去医院就诊的患者有所增加
(相关资料图)
有人因不了解什么是“白肺”
而产生诸多疑问
“白肺”是什么
阳了之后
什么情况要拍肺部CT
如何让我们的肺更健康
记者采访了市中医医院
心病肺病科主任任洪波
近期,在市中医医院心病肺病门诊,因感染新冠病毒后出现咳嗽、气短等症状的患者约占就诊人数的一半。而在放射科门口,做CT的人也排起了长队。
不少患者,并没有明显的不适症状也来门诊筛查,看自己是否得了“白肺”。还有人表示,感觉“白肺”挺让人害怕的。
到底什么是“白肺”?
任洪波主任介绍说,“白肺”是影像学上的一种描述。我们的肺部由肺泡组成,正常情况下,肺泡里面充满了空气。当进行CT检查时,射线可以穿透肺泡里的空气,那么肺部影像看上去就是黑色的。
一旦肺泡里有炎症,就会被渗出液和炎性细胞填充,射线穿透减少,形成白色不透线区域,也就是照出来的是白色阴影。这个白色,是影像学的一个表现,不代表肺组织变成了白色。
但是形成“白肺”一般预示着肺部有炎症,渗出越多,白色的影像区域面积就越大。
出现“白肺”要如何应对?
任洪波主任说,目前来就诊的患者中,重型“白肺”的并不多 。出现肺炎,只要发现及时,并积极有效治疗,同时加强原发病的医治,等炎症消退,肺泡里的渗透液被自行吸收,“白肺”就会消失。
监测血氧饱和度能及早发现肺部问题吗?
据任洪波主任介绍,不管是肺的通气功能还是换气功能,一旦出现障碍,都会导致血氧饱和度降低。所以,监测血氧饱和度,是发现肺部功能出现异常较容易的做法。
“正阳着的或者阳后的人,都要多关注自己的血氧饱和度。最简单的做法是,在家经常测一测血氧饱和度,一旦血氧饱和度低于93%,就要及时就医。”任洪波主任提醒说,临床上,部分患者属于“沉默型低氧血症。因此,在监测血氧饱和度时,先行走10米-20米后再测会更准确。
另外,老年人的症状比较隐蔽,所以建议年龄大于60岁,且合并有慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病的,被新冠病毒感染后到医院做肺部CT的检查。
同时,持续发烧超过3天的,也要及时到医院做一下相关检查。
最近,流行着一种俯卧位通气法,任洪波主任告诉记者,市中医医院针对诊疗中的肺部感染的病人,也建议用此方法进行辅助治疗。
任洪波主任介绍说,让患者趴着通气,能够很好的改善缺氧状态。
什么人适用俯卧位通气?
不管阳性还是已经转阴的,只要有呼吸急促、憋气等症状,特别是70岁以上老人,每天就要评估血氧饱和度,尤其是活动后,如果活动后低于93%,必须卧床休息,同时最好采用俯卧位通气。
俯卧位通气真的这么神奇吗?
任洪波主任说,进行俯卧位通气有以下几种好处:
◆可以促进背部肺泡的“复活”;
◆有利于肺部的扩张;
◆促进痰液的排出;
◆提高血氧饱和度;
◆改善氧合,增加组织氧的供应,从而改善其他器官的功能。
大庆日报社全媒体记者 晨晓