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近日网友“婧tangtang”问政:
家庭共济有什么限制?为何已绑定孩子,在医院门诊给孩子就诊时无法使用我的账户余额?
市医疗保障局回复如下:
您好,感谢您对医保的关注。职工医保参保人员将个人账户授权其未成年子女使用,因子女参加的是城乡居民医保,在一级、二级医疗机构发生的普通门诊费用可以家庭共济账户;在三级医疗机构门诊发生的与门慢特疾病相关的个人自付费用可以使用家庭共济账户(普通门诊费用不予报销);在医疗机构住院(不限级别)发生的住院费用,可以使用共济账户。城乡居民使用职工家庭共济账户存在限制的原因是城乡居民医保无个人账户,只享受100元门诊统筹待遇。
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